A Tibor Rubin Veterán Ügyek Orvosi Központja, Long Beach, 2019. július 31 -én, szerdán.
Scott Varley / Medianews Group / Torrance Daily Breeze / Getty Images
elrejt
döntő legenda
Scott Varley / Medianews Group / Torrance Daily Breeze / Getty Images
WATERLOO, IOWA – John -Paul Sager értékeli a kórházakban és klinikákban kapott gondozást a Veteránok Tanszékétől, de úgy gondolja, hogy a hasonló veteránok számára könnyebbnek kell lennie, ha másutt előnyeiket használják.
Sager, a tengeri testület és a hadsereg veteránja, a kezelést használja, és nem a hátsó sérülések miatt a katonai szolgálatból származik. De azt mondta, hogy több telefonhívást kell kezdeményeznie, hogy jóváhagyást kapjon a helyi csontkovács megtekintéséhez. “Úgy tűnik, hogy túl sokáig tart” – mondta.
Sok veterán órákig él VA -ban, vagy olyan egészségügyi szolgáltatásokra van szüksége, amelyek nem állnak rendelkezésre könnyen a VA -ból. Ilyen esetekben a minisztériumnak referenciát kell nyújtania és magángondozást kell fizetnie. Néhány veterán védő azt állítja, hogy gyakran habozik.
A kongresszust ellenőrző republikánusok célja a közösségi gondozás megszerzésének folyamatának ésszerűsítése.
Két republikánus szenátornak van A jogszabályok bemutatása Ez lehetővé tenné a vidéki veteránok számára, hogy további ellátást kérjenek a kórházakban és a helyi klinikákon. A javaslatok a VA közösségi ápolási programokra támaszkodnának, amelyek Barack Obama demokratikus elnök alatt kezdődtek, és Trump első ciklusában meghosszabbították őket.
A kritika attól tart, hogy a magán egészségügyi intézményekben a pilóták veteránjai szövetségi pénzt fognak elválasztani a VA kórházból és a klinikai rendszerből. A szurkolók azonban azt mondják, hogy a veteránokat nem szabad arra kényszeríteni, hogy nagy távolságokat böngészjenek, vagy hónapokig várjanak a helyi kórházakban és klinikákban megszerzett kezelésre.
“Legfontosabb aggodalmam a veteránok, nem pedig a VA vonatkozásában” – mondta Kevin Cramer szenátor (RN.D.) a KFF Health News -nak. “Nem hiszem, hogy kötelességünk lenne támogatni a bürokráciát.”
John-Paul Sagert, a Tengerészeti Testület és a Hadsereg veteránját krónikus hát- és vállfájdalommal kezeli Matt Gronewold kiropraktor, az Iowa-i Waterloo-ban, 2025. június 20-án. A Waterloo veteránjainak üzleti gondozási programja.
Tony Leys / KFF Health News
elrejt
döntő legenda
Tony Leys / KFF Health News
Egy 400 mérföldes kirándulás kórházi akaratba
Körülbelül 9 millió veteránt regisztráltak az egészségügyi rendszerben. A minisztérium által szolgáltatott adatok szerint tavaly körülbelül 3 millió – köztük 1,2 millió vidéki veterán – előnyeiket használta a nem -VA létesítményekben történő ellátás fedezésére.
Mászás szponzorált egy számlát Ez lehetővé tenné, hogy a vidéki kórháztól kevesebb, mint 35 mérföldnyire lakó veteránok a szociális juttatások felhasználásával az ellátás fedezésére vagy a kapcsolt klinikákon a VA munkatársainak hivatkozása nélkül.
Cramer, aki a Veteránok Szenátori Bizottságában ül, megjegyezte, hogy állapotának csak egy kórháza van. Fargo -ban, az állam keleti határán található, amely több mint 400 mérföldnyire van autóval az Észak -Dakota nyugati részén.
Számos észak -dakotai veterán több közösségi kórház előtt halad át, hogy kórházba menjen kezelésre – mondta. Eközben sok vidéki kórház kétségbeesetten több beteg és jövedelem iránt. “Folyamatosan rám gondoltam:” Nincs értelme ” – mondta Cramer.
Cramer kijelentette, hogy a korábbi törvények, beleértve a VA missziós törvényMegkönnyíti a veteránokat, hogy előnyeiket felhasználják a kórházak és a közösségi klinikák ellátásának fedezésére.
De azt mondta, hogy a veteránoknak mindig túl sok dokumentumot kell kitölteniük, és meg kell szerezniük a VA munkatársainak jóváhagyását a nem -VA létesítmények használatához.
“Nem engedhetjük el, hogy meghatározzuk, hogy egy veterán képes -e helyi ellátást kapni” – mondta.
A kaliforniai amerikai képviselő, Mark Takano, aki a Veteránügyek ügyek Bizottságának legjobb demokratája, azt mondta, hogy látta, hogy bizonyos veteránok külső gondozására van szükség. De azt állítja, hogy a republikánusok túlságosan messzire mennek a minisztériumtól a magán -egészségügyi intézmények támogatására.
A VA speciális gondozást nyújt, amely megfelel a veteránok igényeinek és tapasztalatainak.
“Meg kell akadályoznunk, hogy a pénzeszközöket távolítsák el a veteránok kórházaitól és klinikáitól, vagy összeomolnak” – mondta Takano az irodája által közzétett nyilatkozatban. “Azok a veteránok, akik nem engedhetik meg, hogy szétszereljék a közvetlen gondozást, javítják a nagyobb gondozás átadását a közösség számára.”
Véd
Néhány veterán védelmi csoportja is aggodalmát fejezte ki.
Jon Retzer, a fogyatékossággal élő amerikai veteránok nemzeti jogalkotási igazgatóhelyettese elmondta, hogy a csoport megkönnyíti a veteránok gondozását. A vidéki területeken élő veteránok és veteránok számára nehezen lehet megfelelő és időszerű szolgáltatásokat találni kórházakban és klinikákon.
De a fogyatékkal élő amerikai veteránok nem akarják látni, hogy a létesítmények gyengülnek azáltal, hogy túl sok szövetségi pénzt fordítanak a kórházakra és a magánklinikákra.
Retzer azt mondta, hogy igaz, hogy a betegek néha gondozást várnak, de sok magán kórházban és klinikai betegek. A legtöbb késés a személyzet hiányából származik – mondta, amely sok egészségügyi intézményt sújt. “Ez egy nemzeti válság.”
Retzer elmondta, hogy a fogyatékossággal élő amerikai veteránok továbbra is megkövetelték az orvosok referenciáit, mielőtt a veteránok a VA által másutt finanszírozott gondozást kérhetnek. “Gondoskodni akarunk arról, hogy a VA a fő szállítója ennek a gondozásnak” – mondta.
Doug Collins veteránok titkára ígért A közösségi ápolási program fejlesztése, miközben fenntartja a kórházak és klinikák erejét az osztályon. A minisztérium megtagadta a KFF Health News iránti kérelmet a Collins interjújára.
Marcus Lewis, az First Care Health Center vezérigazgatója, amely magában foglalja a Dakota Du Nord, a Park River kórházát, támogatja a Cramer Bill -t. Lewis egy haditengerészet veteránja, aki a VA közösségi gondozási lehetőséget használja a katonai szolgálatból származó hátsó sérülés kezelésére.
Összességében, mondta Lewis, a közösségi gondozási program könnyebben használható. A kérési folyamat azonban továbbra is bonyolult, és a résztvevőknek több alkalommal kell hivatkozniuk a krónikus problémák kezelésére – mondta. “Frusztráló.”
A Park River egy 1400 fős város, körülbelül 50 mérföldre délre a kanadai határtól. 14 ágyas kórháza számos szolgáltatást kínál, beleértve a műtétet, a rákkezelést és a mentálhigiénés kezelést. De Lewis rendszeresen látja, hogy egy kisteherautó helyi veteránokat fog keresni, akik közül néhány 140 mérföldre utazik Fargo -ban gondozás céljából, amelyet joguk van a helyi fogadásra.
“Azt hiszem, sokan csak nem akarnak harcolni a rendszerrel” – mondta. “Nem akarnak további karikain átmenni, ezért beugrnak a furgonba, és felmegyenek.”
Mike Bost képviselő (R-Ill.), A Kamara Veteránok Veteránok Bizottságának elnöke elmondta, hogy az ország egyes régióinak veteránjai több problémát okoztak, mint másoknak, mint az AV jóváhagyást a klinikák és a magánkórházak gondozására.
Bost segített megnyerni Otthoni jóváhagyás A Trump 2026 -os 34,7 milliárd dollár iránti igénye miatt a közösségi ápolási program iránt. Noha a programköltségek növekedtek és csökkentek az utóbbi években, a hitelesség körülbelül 50% -os növekedést jelent, mint 2025 -ben és 2022 -ben. A Szenátus a következő évre vonatkozó hasonló adatokat tartalmazott a katonai kiadási költségvetés verziójában, amely a katonai kiadások költségvetésének verziójában szerepelt a következő évre. Augusztus 1 -jén fogadták el.
Bost is coparraine Egy házszámla Ez megmagyarázná a közösségi ellátás fizetésének követelményeit.
John-Paul Sager krónikus fájdalommal és vállakkal alakult ki katonai szolgálata alatt, ideértve a hadsereg fúró őrmester szerepét az oklahomai Fort Sill-ben, ahol 2014-ben készítette ezt a fényképet.
John-Paul-ügy
elrejt
döntő legenda
John-Paul-ügy
Sager reméli, hogy az új javaslatok megkönnyítik a veteránok életét. Az Öböl -háború veteránja Iowa de Denver északkeleti városában él. Körülbelül 15 mérföldre utazik Waterloo -ban, hogy megnézze egy kiropraktort, aki a fájdalmat és a sebe vállát kezeli, amelyet szenvedett, miközben a szaúdi csapatokat a kézben tartja.
Sager, amely továbbra is aktív a hadsereg -tartalékban, szintén meglátogat egy Waterloo ambulatorikus klinikát, amelyet a VA vezet, ahol az alapellátás orvosja. Nagyra értékeli az ügynökség küldetését, beleértve sok veterán munkáját. “Csak úgy érzed, hogy a tiéd gondoskodik róla – mondta.
Úgy gondolja, hogy a VA képes kezelni egy erős kórházat és egy klinikai rendszert, miközben alternatívákat kínál azoknak a veteránoknak, akik távol élnek ezekben a létesítményektől, vagy akiknek olyan gondozásra van szükségük, amelyeket a VA nem tud nyújtani.
A helyi VA nem kínál kiropraktikai ellátást, ezért a Sage számára előnyös, ha meglátogatja a magánklinikát. De néhány havonta új jóváhagyást kell szereznie a VA -tól. Ehhez gyakran több telefonhívást igényel – mondta.
A Sager egy tucat veterán része, akik a közösségi ápolási programot használják a Vanderloo kiropraktikai klinikán való látogatásokhoz – mondta Linda Gill, az irodai igazgató.
Gill szerint a program körülbelül 34 dollárt fog fizetni egy tipikus látogatásért, amely összehasonlítható a magánbiztosítással, de a dokumentumok nehezebbek. Azt mondta, hogy a kiropraktikai gyakorlat vezetõi a VA programból való kilépést tervezik, de úgy döntöttek, hogy jó ok miatt viselik a gondokat. Reméli, hogy a veteránoknak nem kell annyi karika ugrani, hogy gyakorlati ellátást kapjanak.
“Miután mit tettek értünk? Kérem” – mondta.
KFF Health News egy nemzeti szerkesztői szoba, amely az egészségügyi problémákkal kapcsolatos mélyreható újságírást készít, és az egyik fő operációs program KFF–
