Április 24 -én Kenyan Joseph Njer Airo gyógyszerész az “USAID” feliratú antiretrovirális gyógyszerek dobozát vizsgálta meg, az utolsó adománytól kezdve, mielőtt a finanszírozást csökkenti.
Michel Lunanga / Via Getty Images
elrejt
döntő legenda
Michel Lunanga / Via Getty Images
A Trump adminisztráció ma hivatalosan bezárja az Egyesült Államok Nemzetközi Fejlesztési Ügynökségét 83% -os lemondás programjai az év elején.
Az adminisztráció azt állítja, hogy az ügynökség milliárd pénzeszközt és “van kevés megmutatni A hidegháború vége óta. “”
Ez az érv egy új, hétfőn, a Lancet orvosi folyóiratban közzétett tanulmány ellen áll elő. A tanulmány úgy véli, hogy az USAID programok vannak Több mint 90 millió embert mentett meg Az elmúlt két évtizedben. A kutatók azt is hiszik, hogy ha a jelenlegi csökkentések 2030 -ig folytatódnak, akkor 14 millió ember, aki egyébként élhetett volna, meghalhat.
“(USAID) Megfelelő erőforrások felhasználása? Megállapítottuk, hogy az átlagos adófizető napi mintegy 18 cent hozzájárult az USAID -hez” – mondta James MacinkoAz UCLA egészségügyi politikájának kutatója és a tanulmány társszerzője. “Ebből a kis összegért tudtuk lefordítani ezt azáltal, hogy világszerte akár 90 millió halottat megtakarítottunk.”
Mivel az USAID 1961 -ben megalakult, számos programot finanszírozott, hogy iskolai ebédet adjon a haiti gyermekeknek a HIV -kábítószerek terjesztésére a saraharai Afrikában. Míg sok tanulmány elemezte az USAID portfólió szűkebb szeleteit, beleértve anyai halálozás És gyermek -egészségügyA társaik által értékelt kutatás nem próbálta áttekinteni az ügynökség általános hatását.
Miközben a Trump adminisztráció elkezdte csökkenteni a programokat, a Macinko és az Európából származó kutatók Dél -Amerikából és Afrikából dolgoztak azáltal, hogy pontosan megbecsülték az USAID hatásait.
“Amit igazán megpróbáltunk lőni, az az, hogy az USAID finanszírozása befolyásolta az eredmények sorozatát?” mondta Macinko. “A leginkább érdekeltek a halálozás megvizsgálása, a beruházások hatásainak valóban számszerűsítése.”
A csoport 133 különböző ország demográfiai és halálos adatait elemezte, amelyek 2001 és 2021 között támogatást kaptak. Összehasonlításával minden olyan országban, amelyek gyenge, eszközöket és nagy mennyiségű segítséget kaptak az USAID -től – miközben figyelembe vették a népesség, a jövedelem, az oktatás és az egyéb nem megtámadott tényezők különbségeit – a csapat képes volt megbecsülni a támogatás emberi hatásait.
És ezek a hatások jelentősek voltak. Megállapították, hogy az USAID -tól származó magas szintű finanszírozási szintek bármilyen korosztályban bármilyen okból származó halálozás 15% -os csökkenésével járnak. Öt év alatti gyermekek esetében a százalék több mint kétszeresére nőtt, 32%-kal.
“Miután lefordította ezt a 15% -os életcsökkentést, valójában 91 millió halálesetet jelent, amelyet elkerültek” – magyarázza Macinko. “Amikor megláttuk ezt a számot, valóban meglepődtünk.”
Az adatok keresése azt is feltárta, hogy az USAID programok a legnagyobb halálcsökkentéssel társultak HIV / AIDSmalária, és Elhanyagolt trópusi betegségek Mint a dengue vagy a chikungunya. Kisebb, de mégis statisztikailag szignifikáns csökkenést figyeltünk meg a tuberkulózis, a táplálkozási hiány, a hasmenés, az anyai és a perinatális állapotok és az alsó légúti fertőzések esetében.
A Trump adminisztráció hirtelen és meredek csökkentése a külföldi segélyekkel megszakította a legtöbb USAID programot. Annak becslése érdekében, hogy hány életet érinthet az ügynökség a jövőbeni lebontásában, a kutatók a visszamenőleges elemzés során megtanultakat felhasználták az elkerülhető halálesetek számának becslésére, ha a jelenlegi USAID -csökkentések állandóvá válnak. Ha ez megtörténik, úgy vélik, hogy 2030 -ra valahol 8-19 millió ember meghalhat, köztük 4,5 millió gyermeket is.
“Még akkor is, ha a legkonzervatívabb becslést veszi, ezek mindig nagyon fontosak a veszteségek szempontjából” – magyarázza Macinko.
Az újságírókat tájékoztató Állami Minisztérium vezetője azt mondta, hogy “az ilyen típusú tanulmányok helytelen feltételezéseken alapulnak arról, hogy Rubio titkár mit szándékozik megtenni, és külföldi segítséget nyújtott. Úgy gondolom, hogy nagyon világos volt, hogy sok mentőmű, amelyet folytatunk, és hatékonyabbá válunk.”
Összességében a tanulmány kitölti a jelentős különbséget az USAID „Madarak madarak nézete” ellátásában – mondja Brooke NicholsA Bostoni Egyetemen a fertőző betegségek modellező készítője, amely nem vett részt a vizsgálatban.
“Tetszik a statisztikai megközelítésük, nagyon jól sikerült és robusztus” – mondta a nő, megjegyezve, hogy oly sok program hatásainak elemzése oly sok országban nehéz. A haláladatok sok országban nem tökéletesek, ami bizonyos bizonytalanságot ad.
Míg az USAID gyakran a külföldi segélyek legnagyobb adományozója, más nemzetek és szervezetek is hozzájárulnak. Ha más csoportok hozzájárulása összefüggésben van az USAID finanszírozásával egy adott országban, nehéz lehet elemezni az USAID konkrét hatásait – mondja. Ugyanakkor dicséri a tanulmány sebességét.
“A retrospektív munka értéke hasznos annak megmutatása, hogy mit lehet tenni egy összehangolt erőfeszítéssel, kétpartit támogatással … hogy megmutassák, mennyit lehet” – mondta.
Az élethosszig tartó számadatok elhelyezése, amelyek elveszhetnek, ha a finanszírozás nem helyreállítja, valami nagyon fontos dolgot tesz. Kiemeli azokat a költségeket, amelyeket a politikai döntések az emberi életre gyakorolhatnak.
